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Mehr Zeit für die Pflege - Dekubit Anwenderbericht |
Digitale Wunddokumentation mit ASL Dekubit
Rudolf Niesner, Ambulanter Pflegedienst Rheingau
Die Anforderungen an die Wunddokumentation steigen ständig. Schon vor dem Inkrafttreten der neuen ge- setzlichen Vorschriften hielten wir deshalb nach einer geeigneten Software Ausschau.
Von dem neuen Programm hatten wir eine genaue Vorstellung: Einfach zu bedienen sollte es sein, übersichtlich und flexibel. Wir wollten digitale Fotos einbinden, Therapie- und Pflegestandards definieren und den Wundheilungsverlauf auf Papier ausdrucken. Dabei sollte der Preis mit unserem Budget vereinbar sein, und die gesetzlichen Anforderungen musste es natürlich auch erfüllen. Auf der „Altenpflege 2002“ informierten wir uns ausgiebig über die angebotenen Softwareprodukte. Unsere Wahl fiel auf ASL Dekubit.
Einfach …
Besonders wichtig war uns die einfache Handhabung. Schließlich sollte uns das neue Programm entlasten und nicht wertvolle Zeit kosten. Durch den logischen Aufbau und die grafische Struktur konnten wir sofort mit ASL-Dekubit arbeiten – keine Schulung, keine komplizierten Handbücher. Sämtliche relevanten Angaben werden nacheinander abgefragt, und die Einbindung der digitalen Fotos ist kinderleicht.
… übersichtlich …
Mit einem Mausklick lassen sich der Wundstatus darstellen, die Wunde elektronisch vermessen und der Gefährdungsstatus gemäß Norton- oder Braden-Skala einstufen. Individuell erweiterbare Textbausteine zur Beschreibungen des Wundstatus vereinfachen Wundmanagement und Therapieplanung. Für jeden Behandlungstag kann man eine komprimierte Übersicht mit Foto und allen behandlungsrelevanten Daten im Umfang einer A4-Seite ausdrucken. Außerdem lässt sich ein chronologischer Überblick über den gesamten Wundverlauf mit allen hinterlegten Fotos abrufen, was eine objektive Beurteilung des Heilungsverlaufes ermöglicht.
… und flexibel.
Für Kontinuität bei Therapie und Pflege sorgt der im Programmpaket enthaltene Behandlungsplan. Weitere Zusatzmodule gestatten die Erstellung von umfangreichen Statistiken, die sich auch grafisch darstellen lassen. Als besonders angenehm haben wir die Zusammenarbeit mit ASL empfunden. Alle Anpassungswünsche wurden gerne erfüllt, und bis heute besteht ein persönlicher Kontakt.
Fazit
Mit ASL-Dekubit haben wir eine völlig neue Art der Wunddokumentation entdeckt. Das Programm erfüllt alle Anforderungen an die Qualitätssicherung und erleichtert die Kommunikation mit Patienten, Ärzten und Kostenträgern. Statt auf subjektiven Beurteilungen verschiedener Mitarbeiter basieren die Informationen jetzt auf objektiven Daten, die jederzeit allen Beteiligten zur Verfügung gestellt werden können.
Unsere Patienten profitieren davon, dass wir jetzt mehr Zeit für sie haben, und sie können anhand der Fotos ihre Wunden und deren Heilungsverlauf sehen – selbst wenn sie sich an schwer einsehbaren Stellen befinden.
Für die behandelnden Ärzte ist unsere Fotodokumentation nicht nur eine wertvolle Ergänzung für ihre Patientenakten, sondern auch eine Entscheidungshilfe für die Therapieplanung. Die Kostenträger schätzen die exakte und objektive Dokumentation von Wund- und Gefährdungsstatus. Mit ASL Dekubit sind wir in der Lage, innerhalb kürzester Zeit alle für die Genehmigung ambulanter Pflegedienstleistungen notwendigen Informationen zusammenzustellen. Auch hat sich herausgestellt, dass die exakte und umfassende Dokumentation zur Genehmigung einer dem Heilungs- verlauf angemessenen Therapiedauer führt.
ASL Dekubit erleichtert uns die tägliche Arbeit und spart wertvolle Zeit, die wir der Pflege unserer Patienten widmen können.
Autor
Rudolf Niesner
Ambulanter Pflegedienst Rheingau
Rheinblick 4
65399 Kiedrich
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